Infección, prótesis y antibióticos: lo que debe saber quién va a cirugía ortopédica

Cada año, miles de ecuatorianos se someten a cirugías ortopédicas para tratar fracturas, colocar prótesis o reemplazar articulaciones. Sin embargo, pocas veces se habla de un riesgo silencioso: las infecciones óseas postquirúrgicas y el uso inadecuado de antibióticos, factores que pueden comprometer el éxito de la intervención e incluso poner en riesgo la movilidad o la vida del paciente.

“Una infección en un hueso o en una prótesis no solo prolonga el tratamiento; puede implicar reintervenciones, largos periodos de hospitalización e incluso la pérdida de la extremidad. Por eso, la prevención y el uso racional de antibióticos son fundamentales”, explica el Dr. Andrés Goitia, especialista en Traumatología y Ortopedia y CEO de ArteMed.

El antibiótico: aliado, no solución automática

Durante la Semana Mundial de Concienciación sobre los Antibióticos (18 al 24 de noviembre), los especialistas recuerdan que no todos los dolores, inflamaciones o heridas postoperatorias deben tratarse con antibióticos.

La automedicación o la interrupción temprana de un tratamiento puede generar resistencia bacteriana, haciendo que las infecciones futuras sean más difíciles de controlar.

“El antibiótico se administra en dosis precisas y por tiempos determinados. Usarlo sin control o suspenderlo antes de tiempo favorece la aparición de bacterias resistentes que luego no responden al tratamiento”, agrega el especialista.

Cirugías ortopédicas seguras: pasos clave

Antes de una cirugía traumatológica o de reemplazo articular, los expertos recomiendan:

  • Realizar un chequeo médico completo, incluyendo análisis de glucosa y hemoglobina (la diabetes es un factor de riesgo importante).
  • Informar al médico sobre alergias, cirugías previas o tratamientos antibióticos recientes.
  • Mantener una correcta higiene de la piel antes de la cirugía.
  • Cumplir estrictamente las instrucciones médicas postoperatorias, sin automedicarse ni aplicar remedios caseros.

“El éxito de una cirugía ortopédica no termina en el quirófano. La recuperación segura depende tanto del equipo médico como del compromiso del paciente”, señala el Dr. Goitia.

Riesgo creciente en Ecuador

  • En cirugías ortopédicas realizadas en el país, las tasas de infección fluctúan entre 0,5 % y 2 %, y pueden llegar hasta 13,5 % en operaciones de fracturas complejas.
  • En hospitales públicos, la prevalencia general de infección postquirúrgica alcanza el 16,3 %, según un estudio realizado en el Hospital José Carrasco Arteaga de Quito.
  • Cada caso de infección grave puede triplicar el tiempo de hospitalización y requerir nuevas cirugías, lo que representa un alto costo médico y emocional para el paciente.

“La infección en una prótesis puede obligar a retirarla completamente. Son casos complejos que implican meses de tratamiento, rehabilitación y riesgo de discapacidad permanente”, precisa el Dr. Goitia.

Lo que todo paciente debe saber antes de una cirugía ortopédica

  • Evite automedicarse antibióticos antes o después de la cirugía.
  • Informe al médico sobre cirugías previas, alergias o enfermedades crónicas, especialmente diabetes.
  • Siga al pie de la letra las indicaciones postoperatorias, incluyendo limpieza de heridas y citas de control.
  • Ante enrojecimiento, fiebre o dolor persistente, no espere: consulte al traumatólogo.

Los especialistas enfatizan que la seguridad quirúrgica depende tanto del médico como del paciente.
Un diagnóstico temprano, la comunicación con el equipo médico y el uso responsable de antibióticos son la mejor defensa para evitar complicaciones graves.

“Noviembre debe ser un recordatorio de que la resistencia a los antibióticos no es un problema lejano. Está ocurriendo ya en nuestros hospitales y puede afectar a cualquier persona que entre a un quirófano”, concluye el Dr. Andrés Goitia.

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